Personalizando Prontuários Eletrônico
Buscando agilizar e facilitar o trabalho do profissional de saúde durante o atendimento do paciente, o QuarkClinic permite que o modelo do prontuário eletrônico seja configurado e reutilizado a cada atendimento. Essa configuração envolve desde dados que precisam ser preenchidos durante o atendimento, bem como perguntas a serem feitas aos pacientes.
Para configurar o modelo de prontuário eletrônico, o profissional de saúde deve realizar o login em profissional.quarkclinic.com.br e acessar o módulo Configurações, como mostrado na Figura 01.
Em seguida, selecione o item Prontuário e Atendimento (1) e a opção Prontuários (2), conforme ilustrado na Figura 02.
Feito isso, será exibida a listagem de prontuários cadastrados no sistema e para editar um prontuário é só apertar o botão “Editar” no canto superior direito, conforme a Figura 03 abaixo:
Logo após, será exibida a tela de configuração do prontuário dividida em Configurações Gerais, Seções Padrões e Seções Específicas.
Nas Configurações Gerais é possível realizar as seguintes configurações (Figura 04.1 e Figura 04.2):
Mostrar Confirmação ao Terminar Prontuário: selecione essa opção para determinar se deverá aparecer uma confirmação ao término do atendimento.
Enviar para pós-consulta Terminar Prontuário?: marque essa configuração caso deseje que ao final do atendimento seja exibida uma opção enviar o paciente a fila de pós-consulta.
Agendar ao Terminar Prontuário?: selecione essa opção caso deseje agendar a próxima consulta ao finalizar o atendimento.
Informar retorno disponível?: marque essa configuração caso deseje que ao final do atendimento seja exibida uma opção enviar o paciente a fila de pós-consulta com uma observação de que o paciente tem direito a retorno.
Prontuário Sigiloso?: selecione essa opção para determinar se os prontuários gerados só devem ser visualizados pelo próprio profissional. Caso não seja sigiloso, outros profissionais de saúde da mesma clínica poderão ter acesso.
Integração Memed?: marque essa opção para determinar se as prescrições devem ser feitas através do MEMED.
Template em PDF da prescrição (Memed): caso o profissional queira personalizar a prescrição Memed é possível anexar um .PDF da receita com apenas o Cabeçalho e o Rodapé. Lembrando que também é possível modificar a prescrição na própria janela do MEMED.
Assinatura Digital? (Memed): selecione essa opção para determinar se as prescrições (feitas através do MEMED) e os atestados serão assinadas digitalmente, utilizando certificado digital pessoal do profissional. Caso a opção não seja selecionada, os atestado deverão ser impressos e assinados a punho.
O sistema QuarkClinic também permite configurar as seções que serão exibidas durante o atendimento médico, no bloco de Seções Padrões, como mostrado na Figura 05. Essas seções são:
Anamnese: seção com os campos de queixa principal e história.
Exame: seção com campos para adicionar procedimentos da tabela CBHPM e realizar solicitação de exames.
Prescrição: seção com campos para adicionar produtos da tabela Brasíndice e cadastrar prescrições.
Atestado: seção com um campo texto para adicionar atestado.
Odontograma: seção com uma imagem de odontograma. Para saber mais sobre Odontograma confira o manual relacionado.
Sintomas: seção com uma imagem do corpo humano onde é possível fazer marcações e anotações. Para saber mais sobre Sintomas confira o manual relacionado.
Exames a Realizar: seção com exames a serem laudados.
Além das Seções Padrões, também é possível configurar uma seção com dados personalizados para adicionar ao seu prontuário. Para isso é só clicar na opção +Adicionar Seção, conforme mostrado na figura 06.
Em seguida será exibida uma nova aba para que seja adicionado o nome dessa seção, como mostrado na imagem abaixo (Figura 07).
Após clicar no botão Adicionar, você será direcionado para a tela de Editar Seção, onde poderá escolher quando essa aba deverá ser exibida no atendimento (Figura 08).
Em seguida, caso você deseje adicionar uma imagem personalizada no prontuário, selecione a opção Adicionar campo de imagem personalizadas? e informe se deseja diferenciar imagens de acordo com o sexo do paciente marcando a opção Diferenciar imagens por Sexo, como mostrado na Figura 09.
Depois disso, é só selecionar a imagem que você deseja utilizar clicando no botão Escolher arquivo (Figura 09).
Caso você deseje adicionar um campo em vez de uma imagem, é só clicar na opção + Adicionar Campo, como apresentado na Figura 10.
Logo depois você poderá informar o nome do campo e o tipo de campo desejado. Dentre os tipo de campos, você poderá selecionar uma das seguintes opções:
Lista de Sim/Não;
Refração;
Texto Curto;
Múltipla Escolha;
Tabela;
Verdadeiro ou Falso;
Texto Longo.
E após selecionar uma dessa opções, será exibida uma imagem abaixo mostrando um exemplo do campo selecionado.
Além disso, ao marcar a opção Carregar último valor é possível configurar para que seja possível visualizar o que foi preenchido neste campo durante o último atendimento.
E para finalizar a criação do campo selecione a opção Adicionar, conforme mostrado na Figura 11.
Após adicionar todos os campos desejados, clique no botão Salvar para finalizar o cadastro dessa seção personalizada (Figura 12).
Por fim, retorne a tela de configurações do prontuário e clique no botão Salvar (Figura 13) para concluir as alterações realizadas
Caso deseje entender melhor como funciona o cadastro de um Prontuário Eletrônico, acesso o manual específico clicando aqui.